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avec l’Académie des sciences
2013 - 2014
Génome personnel et exercice de la médecine
La génomique, qui a révolutionné la pratique des sciences biologiques, pénètre désormais le champ de la clinique. Si le concept
de médecine personnalisée n’est pas entièrement nouveau, les progrès considérables de la génomique devraient permettre
d’appréhender la variabilité individuelle en matière de santé humaine, qu’il s’agisse du diagnostic, du pronostic ou des traitements.
Cependant, avant la généralisation d’une pratique médicale s’appuyant sur l’étude du génome, des questions économiques et
éthiques demeurent, ainsi qu’en matière de formation et d’information des praticiens et des populations (12 novembre 2013).
Séance commune Académie des sciences - Académie nationale de médecine
La médecine personnalisée en cancérologie
En oncologie, connaître le profil moléculaire d’une tumeur peut aider à
mieux la combattre. Toutefois, si d’importants progrès ont été réalisés dans
le domaine, des limites persistent. Certains traitements ciblés fonctionnent
bien sur des formes rares de cancer, dont on comprend bien les mécanismes
parce qu’elles sont induites par des lésions moléculaires simples. La question
se pose de leur adaptation à la lutte contre des cancers plus fréquents (sein,
intestin, poumon, rein, etc.), qui résultent de lésions cumulées (23 avril 2013).
Séance commune Académie des sciences - Académie nationale de médecine
L’innovation thérapeutique
Des progrès considérables ont été réalisés ces trente dernières années à toutes
les étapes de la recherche de nouveaux médicaments : synthèse et évaluation des
molécules, pharmacologie, toxicologie, pharmacocinétique et métabolisme, formulation
et ciblage, essais cliniques. Toutefois, le nombre de molécules réellement innovantes
mises sur le marché reste faible en regard de ces avancées. Des pistes de réflexion
peuvent être dégagées pour surmonter les freins à cette innovation, que ces derniers
relèvent du domaine scientifique, éthique ou juridique (11 juin 2013).
Séance commune Académie des sciences - Académie nationale de pharmacie -
Académie des technologies
Multirésistance thérapeutique en infectiologie et en cancérologie
L’adaptation darwinienne des bactéries à la pression de sélection imposée par les antibiotiques est un phénomène connu depuis
longtemps. Plus récemment, l’apparition de résistance aux traitements a également été mise en évidence avec les cellules cancéreuses
qui, comme les bactéries, ont une croissance rapide et une grande plasticité génomique. Cette conférence a été l’occasion de
découvrir le rôle de certains mécanismes identifiés dans le processus de résistance aux thérapeutiques anticancéreuses (évolution
clonale, kinases) et antiinfectieuses (virus, pompe d’efflux) (29 avril 2014).
Séance commune Académie des sciences - Académie nationale de médecine
Les médiateurs gazeux
Il y a une trentaine d’années, le monoxyde d’azote (NO), le monoxyde de carbone (CO)
et l’hydrogène sulfuré (SH
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) n’étaient connus que pour leurs propriétés de ligands
des métaux de transition et pour leurs effets toxiques. Aujourd’hui, de multiples rôles
physiologiques leur sont attribués, comme régulateurs de systèmes biologiques
complexes et fondamentaux tels que l’immunité, l’appareil cardiovasculaire ou
les systèmes nerveux central et périphérique. Les travaux les plus récents
permettent de dessiner le profil de molécules à double facette, bénéfique
à faible dose et néfaste à forte dose (6 février 2013).
Séance commune Académie des sciences - Académie nationale de pharmacie
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